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随着靶向医治药品 VEGF、VEGF 受体和 mTOR 的出现,转移扩散性透明细胞肾细胞癌患病者的预后得到了一定改善。目前已经批准和能够应用的 mTOR 抑制剂包括坦西莫司和依维莫司(everolimus);VEGF/VEGFR 靶向药物物包括贝伐单抗、舒尼替尼(sunitinib)、索拉菲尼、帕唑帕尼(pazopanib)和阿西替尼(axitinib)。由辉瑞在德国生产阿西替尼(axitinib)(英利达)是一种强有力和选择性二代 VEGF 受体抑制剂。
目前美国、欧盟和其他地区都已经批准了阿西替尼(axitinib)应用于晚后期肾细胞癌患病者(对既往医治无效)的医治。既往研究已经证实在对细胞因子医治耐受药物的转移扩散性肾细胞癌患病者中,接受阿西替尼(axitinib)医治的患病者的中位无进展生存期为 13.7 月,而在对细胞因子医治耐受药物和既往没有接受过医治的转移扩散性肾细胞癌患病者中,接受索拉菲尼医治之后中位无进展生存期区别为 5.5 月
和 5.7 月。
基于这些研究结果,目前正在进行的一项随机研究(NCT00920816)正在亚洲人群中进行,该研究对比了二线医治方案阿西替尼(axitinib)(英利达)和索拉菲尼,以进行医治效果分析。研究者将索拉菲尼作为对照是因为该药品在研究进行地区能够获得。在本文中,我们所报道的结果来自于既往没有接受过医治的转移扩散性肾细胞癌患病者。
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